近日，第一届国民营养素养大会上发布了“2023年度十大营养热词”，阿斯巴甜、咖啡、减重……等词语上榜。阿斯巴甜真的致癌？我们还能愉快地吃甜品吗？武汉市东湖消化与营养科伍芳主任医师表示，“致癌存在一个概率问题，糖与代糖本身都不是洪水猛兽。真正可怕的是长期摄入过量的糖和代糖。”
世卫组织2023年7月14日宣布，将人工甜味剂阿斯巴甜列为“可能致癌物”。当天，国际癌症研究机构(IARC)、世卫组织(WHO)和联合国粮农组织食品添加剂联合专家委员会(JECFA)联合发布阿斯巴甜危害与风险评估报告称，基于阿斯巴甜具有人类致癌性的“有限证据”，将其归类为“可能致癌物”(IARC2B类)，并重申建议的日容许摄入量为每公斤体重40毫克以内。
伍芳介绍，阿斯巴甜学名为天门冬酰苯丙氨酸甲酯，是一种重要的甜味剂，被广泛应用于药剂加工和食品加工中。阿斯巴甜具有清爽、类似蔗糖一样的甜感，在食品和软饮料中，通常情况下阿斯巴甜的甜度是蔗糖的180-220倍。从长期来看，用非糖甜味剂代替糖并不能帮助控制体重，长期大量使用还可能增加2型糖尿病、心血管疾病以及致癌的风险。当我们感到生活压力大或焦虑时，吃上一些甜味食品，中枢神经系统就会分泌让人快乐的多巴胺，让人感到放松、愉快，但有些人爱吃甜食又怕长胖，也有些人患病需要限制糖类摄入，于是低热量或0热量的代糖顺势出现并风靡全球。无糖饮料、无糖口香糖、冰淇淋、酸奶、糕点、饼干和维生素咀嚼片等食品中都可能含有阿斯巴甜等代糖。
“偶尔吃点甜食、喝点甜饮料，把糖和代糖当作日常生活中偶尔的愉悦体验，既可提高我们的生活质量，又不会影响身体健康。”伍芳说，国家食品安全风险评估中心评估结果显示，我国与全球多个国家和地区人群的摄入量接近，远远低于目前国际普遍采用的每日允许摄入量，按照现行规定使用是安全的。武汉市场上含有阿斯巴甜的饮料和酸奶种类并不多，少喝饮料或者换着不同品牌喝，应该在安全范围。另外，现在市面上水果品种很丰富，甜度普遍较高，平均每天食用半斤左右为宜，生菜、胡萝卜、番茄、黄瓜等蔬菜生吃也很美味，可以多吃点。
关于癌症的预防，尽量遵循平衡膳食的原则，按指南要求每天糖的摄入量不要超过50克，适量食用就没有问题。但是如果是有糖尿病或者糖尿病前期，或是肥胖、饮食习惯偏重于吃油腻的，还有喜欢吃主食的病人，其糖的摄入量可能还要更少一点，限制再严一点。
伍芳提醒，含酒精饮料是1类致癌物，禁止食用；红肉、熏肉被列为2A类致癌物，限制食用；经常熬夜、压力大等都是2A类诱因，尽量避免。要坚持平衡膳食准则，多吃新鲜蔬菜、水果，少吃预制菜、腌制菜，不吃过期食品，少吃含食品添加剂的即食食物；戒烟、戒酒、限盐；少喝含糖和代糖饮料，淡茶水和白开水才是我们推荐的日常饮品；保持心情愉快，积极进行户外运动，避免经常熬夜，定期体检。
“糖与代糖只是日常生活中的调味剂，只要不把它们当成每日生活中的必备食物即可。”伍芳说，减肥不一定要过度依赖代糖，也不必刻意追求0糖0卡，做到吃动平衡、适量运动，合理膳食、食物多样，保持愉快心情，这些才是健康生活的必需。（长江日报记者毛茵通讯员吴萍 视频制作记者毛茵）